Untersuchung auf ektopischen Ureter (EU)
Ein ektopischer Ureter ist eine angeborene Fehlmündung des Harnleiters. Sonographisch kann die Position des Harnleiters mittels spezieller Untersuchungsmethoden lokalisiert werden. Dies ist interessant für Hunde mit Inkontinenz, aber auch zur Beurteilung von Hunden für den Zuchteinsatz. Herr Dr. Hungerbühler war an der Etablierung dieser Untersuchungstechnik beteiligt und ist Gutachter für die Untersuchung auf ektopischen Ureter bei verschiedenen Zuchtverbänden. Seine Erfahrungen und Hilfestellung für Tierärzte, die diese Untersuchung durchführen wollen, hat er in folgendem Artikel publiziert.
Sonografischer Untersuchungsgang zur Beurteilung der Ureteren beim Hund für Zuchtuntersuchungen. S. Hungerbühler, I. Reichler, R. Nickel und M. Fehr. Kleintierpraxis 2017;62, 434-450
Vorbereitung für die Untersuchung auf ektopischen Ureter:
Die Hunde sollten nüchtern sein. In der Regel wird die Untersuchung im Wachzustand durchgeführt, sollte aber eine Sedation notwendig sein, ist es erforderlich, dass der Hund die letzten 12 Stunden nichts gefressen hat.
Die Hunde sollten vor der Untersuchung keinen Urin absetzen. Eine gut gefüllte Harnblase ist sehr wichtig für eine korrekte Darstellung. Insbesondere vor der Tierarztpraxis muss deswegen Urinabsatz verhindert werden.
Steigerung der Urinproduktion erst in der Praxis in Absprache mit dem Untersucher. Manche Besitzer geben den Hunden vor der Untersuchung Flüssigkeit zu trinken um die Harnblase stärker zu füllen. Dies kann aber zu Problemen in der Darstellung führen. Die beste sonographische Darstellung gelingt, wenn frischer Urin in alten/konzentrierten Urin einmündet. Daher keine gesteigerte Flüssigkeitsaufnahme vor der Untersuchung.
Unterlagen mitbringen. Bei den verschiedenen Rassen hat jeder Zuchtverband sein eigenes Vorgehen. Daher ist es wichtig, sich vorab zu informieren, welche Unterlagen man benötigt und diese ausgefüllt und vollständig zur Untersuchung mitbringt. Anbei Links für die Unterlagen beim Entlebucher Sennenhund und für Kleine Münsterländer.
https://kleine-muensterlaender.org/service/formulare/
Ablauf der Untersuchung
Zunächst wird die Patientenidentität anhand der Chip-Nummer überprüft. Die Untersuchung wird dann in Seiten- und/oder Rückenlage durchgeführt. Sollte der Ureterjet nicht zufriedenstellend erkannt werden, wird ggf. die Diurese gesteigert. Die Dauer der Untersuchung selbst beträgt insgesamt ca. 20 Minuten. Optimal ist es, wenn der Hund entspannt und ruhig liegt, daher ggf. vorab üben. Notfalls muss die Untersuchung in Sedation ausgeführt werden. Durch unser einfühlsames Team, ruhigen Umgang mit den Patienten und viele fähige und hilfreiche Patientenbesitzer ist dies bei uns aber nur selten erforderlich.